ЗДОРОВЫЕ ЗУБЫ - ЗДОРОВЫЕ МЫ

9 февраля в мире отмечается Международный день стоматолога. Как известно, зубы даются   человеку бесплатно два раза в жизни. За третий же - приходится платить. С самого детства родители стараются привить  нам  хорошие  манеры - чистить зубы два раза в день, полоскать рот после еды и т.д. И это правильно, но, к сожалению, в  юном возрасте мало кто задумывается о состоянии своих зубов в будущем. А ведь чтобы потом  не хвататься  за  голову  в поисках  хорошего  врача и оптимальных цен  на  лечение, нужно всего лишь  помнить  о  старой  доброй  профилактике.

Мы решили выяснить, на каком уровне находится современная стоматология нашего города, с какими проблемами люди чаще всего обращаются к специалистам и как можно сохранять зубы здоровыми на протяжении долгих лет. Обо всем этом и не только - в интервью с директором ТОО «ИмплантСтом», высококвалифицированным врачом, опытным челюстно-лицевым хирургом, стоматологом и имплантологом Саяном МАХМУТОВЫМ.

- Саян Екпинович, для начала расскажите немного о себе. Как давно вы работаете в стоматологии?

- В 1986 году я окончил стоматологический факультет Алматинского государственного медицинского института. На север приехал по распределению, успешно работал в поликлинике. А когда в 1991 году в Петропавловске официально было создано отделение неотложной челюстно-лицевой хирургии, меня перевели туда. В 1995 году  я  стал  заведующим отделением. В частную стоматологию перешел восемь лет назад, оставив после себя отличную команду врачей. Не побоюсь сказать, что все челюстно-лицевые хирурги нашего города - мои ученики, да и половина имплантологов, которые сейчас составляют  мне  конкуренцию,  тоже. (улыбается…)

- Такова судьба наставника! А всегда ли вы хотели быть тем, кем являетесь сейчас?

- В школе у меня была мечта стать косметологом. Но не тем, о котором вы сейчас подумали, я хотел изучать именно хирургическую косметологию. Мой сосед, главный хирург города Джамбула, подсказал мне, что для этого нужно окончить стоматологический факультет, потому что патологическую и типографическую анатомию подробнейшим образом преподают будущим стоматологам. Задумка моя осуществилась, я действительно многие годы практиковал в нашем городе именно это направление хирургии.

- Можно сказать, являетесь основоположником хирургической косметологии в Петропавловске?

- Это действительно так.

- Тогда вы смело сможете рассказать и о том, как развивалась стоматология города в течение всего этого времени?

- Изменилось абсолютно все. Если сейчас у представителя старшего поколения спросить, как он раньше относился к походу к стоматологу, то что он ответит?

- Наверняка последуют только негативные ассоциации!

- Конечно. Он скажет, что это было настоящей пыткой. Старые бормашины с большой вибрацией, слабые анестетики, пломбировочные материалы низкого качества - все это осталось в прошлом. Полностью обновлена материально-техническая база. Современные клиники располагают импортным оборудованием. Бормашины с большими оборотами и функцией охлаждения не допускают перегревания зуба во время процедуры, уже от этого пациенту становится намного комфортнее, новые анестетики способны сделать процесс лечения действительно безболезненным. Важно постоянно следить за новинками и инновациями в этой сфере, что мы и делаем. Профессия наша - материалоемкая.

Скажу еще, что вместе со стоматологией менялось и отношение людей к ней. Пациенты выходят из кабинета без негатива, им не страшно возвращаться сюда снова - вот в чем основной прогресс.

- С какими проблемами сегодня люди чаще всего обращаются к стоматологу?

- Очень часто пациенты приходят с острыми болями, пульпитом - воспалением сосудисто-нервного пучка зуба. Многие обращаются в нашу клинику уже в тот момент, когда единственным выходом из ситуации будет только удаление. Глядя на таких пациентов, так и хочется сказать: «Ну что, дождались?» А ведь удалить - это только полдела. Сразу встает вопрос - как будем зуб восстанавливать?

К потере зубов может привести пародонтит - одно из самых распространенных и трудноизлечимых заболеваний полости рта. В народе - кровоточивость десен. При этом заболевании страдает весь комплекс тканей, которые окружают и удерживают зуб. К сожалению, очень многие люди в современном мире страдают этим недугом.

- Тогда вы просто обязаны рассказать о профилактике пародонтита!

- Первое и первостепенное - это соблюдение гигиены полости рта. Давно пора понять - чистка зубов два раза в день (а кто-то и этого не делает) - это еще не все. Следует использовать средства для полоскания, необходимо тщательно очищать коронки зубов. Важным условием профилактики заболевания является характер потребляемой пищи. Она должна быть оптимально твердой, чтобы в процессе пережевывания снимался налет с зубов, а десны получали естественный массаж. Кроме того, в рацион питания следует включать свежие овощи и фрукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами. Но главное, запомните: чтобы предотвратить острый и хронический пародонтит, рекомендуется посещать стоматолога не реже двух раз в год.

- Возможно, что некоторые считают это дело весьма затратным? Есть ведь среди медиков такой анекдот, что теперь хирургическая операция все чаще требует банковской…

- Не могу согласиться с вами полностью. Позвольте небольшое лирическое отступление: природой в человека заложен полный набор зубов. Следовательно, если даже один из зубов требует удаления, то на его место должен прийти новый, пусть и «неродной». Хотя лучше своих собственных зубов, запомните, нет ничего. Поэтому самый дешевый способ - это беречь зубы смолоду. Но тогда у меня не было бы любимой работы…

Да, люди опираются на свое финансовое положение, но в то же время многие понимают важность проблемы и стремятся как можно быстрее исправить ситуацию. Радует, что с каждым годом жители нашего города становятся более благосостоятельными и все чаще хотят привести полость рта в полный порядок. Возможно, многие посчитают ценовую политику современных клиник «кусачей». Но, согласитесь, лучше один раз сделать все на совесть и на долгое время, чем сделать дешевле и возвращаться к проблеме снова и снова.

- Всегда находятся люди, которые не доверяют местной медицине, и предпочитают даже зубы лечить за границей. Вам известно, в какие страны мира казахстанцы едут за красивой улыбкой?

- В те страны, где развит медицинский туризм, например - в Китай. Стоматология там дешевле, это факт. Но у медали, как известно, две стороны. К нам в клинику обращались пациенты, столкнувшиеся с некоторыми проблемами именно после лечения зубов в Китае. Представьте, человек поехал туда за, как вы выразились, «красивой улыбкой», ему все сделали - красиво, недорого и вроде бы даже качественно. Но вот пациент вернулся в родной город, и через месяц у него под протезом заболел тот же зуб. Что делать? Ехать обратно?

- Согласна, такая возможность есть не всегда…

- Просто многие люди не понимают, либо не хотят понимать, что и в нашем городе стоматология находится на высоком уровне. 99% казахстанских клиник оборудованы абсолютно так же, как и западные. Китайцы идут по такой технологии: они ставят несъемный протез, при этом, не удаляя нерва, делают цементирование. Когда пациент по возвращении домой начинает чувствовать боль, он приходит в клинику, и нам приходится все это снимать, проделывать процедуру заново. А вот если бы китайские врачи ставили протез на временный цемент…Понимаете, человеку нужно дать время, чтобы по-том не было жалко ни потраченных денег, ни испорченных нервов.

Я советую людям наблюдать свои зубы всегда у одного и того же врача и выбирать его желательно по месту жительства.

- Хочу задать и обратный вопрос. Из каких стран люди едут лечить зубы в Казахстан?

- Могу сказать, что известны случаи, когда к нам обращались пациенты, приехавшие из России, Германии, Италии, Англии. Очень часто на лечение записываются гости из столицы.

В Германии, к примеру, очень дорогая стоматология. А мы в своих маленьких скромных кабинетах делаем то же, что и наши западные коллеги, с таким же качественным оборудованием и материалом, только в разы дешевле.

- Остановитесь подробнее на таких понятиях, как протезирование и имплантация.

- Все очень просто. Протезирование - это процедура восстановления отсутствующих зубов. Оно бывает съемным и несъемным. Имплантат - это то, что устанавливается непосредственно в челюсть вместо отсутствующего корня, выполняя тем самым функцию опоры для самого протеза. Видимая часть имплантата называется абатмент - это связующее звено между зубным протезом и имплантатом. Важно различать эти вещи и не путать протезирование с имплантацией. Это связанные вещи, но ни в коем случае не взаимозаменяемые.

Если имплантат «прижился» в кости, то на него гарантия практически пожизненная. А вот на протез дается гарантия не более одного года, потому что с ним может произойти все, что угодно.

- Саян Екпинович, почему сегодня всемирная стоматология идет по пути имплантации?

- Видите ли, обычно, чтобы восстановить утерянный зуб, врачи используют мостовидный протез. Препарируются два соседних зуба, на которых ставится «мост». При этом сильно страдает эмаль - важный, защитный слой. Имплантаты же придумали для того, чтобы не повреждать соседние зубы. Зачем наносить вред сразу двум здоровым зубам ради восстановления одного отсутствующего? Есть заповедь у врачей: не навреди!

Имплантация дает возможность восстановить зубной ряд без причинения какого-либо ущерба. Да, это дороже, дольше, но зато стоит того.

- Что нужно знать людям, которые носят зубные протезы?

- В первую очередь - не забывать о том, что вы их носите. Нужно обязательно «щадить» ту сторону, где установлена конструкция, следить за тем, что вы едите, тщательно перебирать крупы - в них часто встречаются мелкие камушки.

- Из каких материалов изготавливают протезы, и какой из них считается самым прочным?

- Пластмасса, металлопластмасса, металл, металлокерамика, цирконий…В зависимости от используемого материала варьируется цена. Самый дешевый вариант - это металл, одна коронка стоит около 5 тысяч тенге. Самый дорогой и прочный - цирконий, около 58 тысяч за коронку. Металлокерамический протез где-то посередине - 25-30 тыс.

Цирконий рекомендуют «ставить» на фронтальные зубы, так как он лучше в эстетическом плане. Этому материалу присущ наиболее естественный блеск. Керамика, как и цирконий, прочно держит цвет. Металлопластмасса со временем темнеет. Напыление металлом с годами стирается. К слову, сейчас использовать напыление уже неактуально. Эта мода осталась где-то там, в девяностых. Стоматология меняется параллельно вкусам людей. Сейчас все хотят себе идеально белые зубы.

- Кстати, о белоснежной улыбке, насколько безопасна сегодня процедура отбеливания зубов?

- Существуют разные методы отбеливания. Есть такая система «ZOOM» (аппаратное отбеливание), с помощью которой стоматологи могут сделать пациенту голливудскую улыбку за 2-3 часа. Подобная система появилась в Казахстане порядка 15 лет назад. Я считаю подобный способ довольно агрессивным и поэтому не использую его в своей практике. При «зумовской» системе очень сильно травмируется эмаль зуба. Хочу еще раз обратить ваше внимание, эмаль - это очень важный слой зуба, защищающий его от внешней среды - холодных и горячих напитков, пищи и т.д. Да, частные предприятия нацелены на хороший заработок, но можно зарабатывать так, чтобы не вредить своим пациентам.

- А как можно отбелить зубы без вреда для здоровья?

- Есть так называемый домашний метод. Изготавливается индивидуальная капа по слепкам зубов пациента. На руки дается отбеливающая мазь. В течение двух-трех месяцев человек самостоятельно наносит мазь на капу, ежедневно надевает ее ходит с ней какое-то время. Достигается абсолютно тот же результат, что и при аппаратном отбеливании, но при этом ваша эмаль остается в полном порядке. На сегодняшний день это самый безопасный способ отбеливания зубов.

- Я заметила, что в вашей клинике работают молодые специалисты. Доверяют ли им пациенты?

- Если молодой доктор желает работать, ежедневно и ежечасно развивается, находится в творческом поиске, то такому можно смело доверять. Медицина - это когда учишься на протяжении всей жизни. Наши врачи постоянно участвуют в различных научных симпозиумах, выставках, конференциях. Ассоциация стоматологов Казахстана входит в Международную Ассоциацию стоматологов.

Могу привести в пример своего сына Оркена. Он уже три года успешно работает вместе со мной, у него есть свои постоянные клиенты, которые полностью ему доверяют.

- Саян Екпинович, и в завершение беседы читатель ждет от вас ценных советов. Как сохранить здоровую улыбку?

- Глупо искать панацею в правильно выбранной зубной щетке, пасте и т.д. Нужно мыслить шире. Я советую всем употреблять оптимально твердую пищу. Вспомните, когда в последний раз вы грызли сырую морковь? Нам, видите ли, неудобно есть яблоко целиком, обязательно нужно измельчить его. В такие моменты мы не думаем о том, что так наши зубы перестают выполнять ряд основных функций - откусывать, раскусывать и т.д. Зубы - это такой же орган, он должен работать. В работающий орган идет усиленный поток крови, следовательно, улучшается обмен веществ.

Обращайте внимание на воду, которую вы пьете, на воздух, которым дышите. Все это влияет на зубную патологию. Если вдуматься, то это проблема государственного масштаба. Но вы можете делать минимальное: соблюдать элементарные правила гигиены и регулярно получать консультации от нас - ваших добрых друзей-стоматологов

Беседовала Евгения ШОЛЬ