НАШИ МЕДИКИ -ПРОСТО КОСМОС!

«Нам часто говорят: «Вы герои!» Но какие же мы герои? Мы обыкновенные люди, так же работаем, правда, в других условиях, пусть и несколько более сложных», - с улыбкой говорит заместитель главного врача по лечебной работе Первой городской больницы Петропавловска Ботагоз СУЛЕЙМЕНОВА. В последнее время название медучреждения постоянно мелькает в  новостных лентах, и это неслучайно - инфекционное отделение больницы находится на переднем крае борьбы с COVID-19 в нашем регионе.

В преддверии Дня медицинского работника (который, напомним, в этом году отмечается в Казахстане 21 июня) «Проспект СК» встретился с Ботагоз Магжановной, чтобы больше узнать о неоценимом труде людей в белых халатах - или, скорее, в специальных защитных костюмах.

Больница с душой

Очень уютная и добрая, маленькая, но очень востребованная - такими словами Ботагоз Сулейменова характеризует своё любимое место работы. Первую городскую  больницу часто называют бывшей железнодорожной - и действительно, раньше здесь был большой комплекс со своей поликлиникой. Сегодня же медицинское учреждение специализируется на оказании людям стационарной помощи. Тут трудятся  25 врачей и 200 медсестёр - с учётом младшего и прочего персонала всего около 300 человек.

Больница имеет в своём составе терапевтическое, физиотерапевтическое и неврологическое отделения, диагностические подразделения и лаборатории. Здесь есть реабилитационные койки, где людям помогают восстановиться после болезни. Большим спросом у жителей не только города, но и области в целом пользуется  уникальное отделение сестринского ухода, где оказывают паллиативную помощь тем, кому требуется особое внимание.

«Сейчас у нас число коек возросло до 210, хотя обычно их 145.  Наша больница при кажущемся не очень большом коечном фонде очень востребована. Терапевтические больные к нам госпитализируются с территорий 1-й и 2-й поликлиник (это примерно 140-150 тысяч прикреплённого населения), то есть площадь охвата большая», - рассказывает Ботагоз Сулейменова.

Далеко не все больные подлежат стационарному лечению, основная масса лечится на уровне поликлинической службы, но ни терапия, ни неврология в Первой городской больнице никогда не бывают пустыми. «1 июня мы открылись после карантинных условий, и уже к 5 июня около 30 человек в неврологию были госпитализированы, отделение на 45 коек практически заполнилось», - отмечает моя собеседница.

Вынужденный перерыв в работе пришлось сделать из-за COVID-19 - в составе больницы есть и  инфекционное отделение, где проходят лечение пациенты с коронавирусной инфекцией. «С 17 марта на территории 3-й городской больницы был открыт провизорный госпиталь на 100 коек. Там большой поток больных. На нашей территории есть 65 коек для больных КВИ, тоже идёт постоянное движение. Много завозных случаев, были больные, вернувшиеся из Египта, Лондона, Германии, России», - говорит Ботагоз Магжановна. Когда в медучреждениях областного центра ввели карантин, все остальные отделения больницы перестали работать. Корпус стоял замороженный, чтобы в случае необходимости его можно было использовать как второй инфекционный  госпиталь…

Кстати, часто возникают вопросы о том, чем отличаются друг от друга карантинные, провизорные и инфекционные стационары. «За карантинные госпитали ответственны поликлиники. Там находятся просто контактные лица. В провизорные госпитализируются пациенты, у которых есть какая-то минимальная симптоматика, а значит, есть подозрение на коронавирус. В инфекционные отделения кладут людей с подтверждённым лабораторно диагнозом КВИ», - пояснила моя собеседница. Она признаётся: даже самим медикам поначалу было непросто разобраться во всех деталях, однако сейчас, спустя три месяца упорного труда, можно смело сказать, что работа налажена чётко.

Командный труд - залог успеха

Заместитель главного врача говорит, что эти три месяца дали ей возможность пересмотреть взгляд на многое. В условиях, подобных нынешним, наши медики раньше никогда не работали. Пришлось учиться на ходу. «Республиканские структуры срабатывали хорошо и оперативно. Практически постоянно к нам поступала информация, то есть всё время нас обучали, да и мы сами проводили обучающие семинары. Клинические протоколы несколько раз обновлялись, много раз менялись и постановления главного санитарного врача. В каждом - какие-то новшества, причём всё время с улучшением», - отмечает Ботагоз Сулейменова.

К примеру, первые пациенты в отделении лежали по две недели, вне зависимости от тяжести своего состояния. Сейчас, с учётом уточнённой информации, вышли новые протоколы, по которым людей без симптомов наблюдают 3 дня в больнице, а потом направляют на домашний карантин, где на десятые сутки они сдают повторный анализ. Больных с лёгким течением инфекции не пичкают лекарствами, а наблюдают за их состоянием - измеряют температуру, давление, сатурацию (количество кислорода в крови) и другие жизненно важные показатели. Если симптомы серьёзные, то применяют антиретровирусную терапию и антибиотики.

Обновления продолжают поступать и сегодня, ведь ситуация постоянно меняется, с каждым днём мир узнаёт больше о ранее неизвестном вирусе. Наладить деятельность больницы с соблюдением всех норм Ботагоз Магжановне помогают её коллеги. «Не всегда работа ладится, когда у тебя нет помощников, а мой самый основной помощник - главная медсестра больницы Наталья Вячеславовна Полицына. Вместе с эпидемиологом Татьяной Викторовной Красновой, чей труд с самого начала был неоспоримо важен, они построили работу таким образом, чтобы это было целенаправленно, грамотно и логично. Это мои  два крыла,  которые дали мне возможность правильно и хорошо действовать», - акцентирует внимание моя собеседница. В нашем разговоре она постоянно упоминает о том, как ценит вклад всех сотрудников - не только медиков, но и, к примеру, главного бухгалтера, которая знает, как и куда направить средства, чтобы больница могла закупить необходимые средства защиты и препараты. По мнению Ботагоз Сулейменовой, важно, когда на рабочем месте у тебя есть команда, тогда решать все вопросы становится легко.

Непосредственно в инфекционном отделении задействованы 29 человек - это врачи, медсёстры, санитарки. Все эти три месяца они трудятся в усиленном режиме. «Сейчас везде пишут про какой-то геройский поступок. Я бы не сказала, что это так. Мы просто работаем. Я благодарна всем своим сотрудникам. Надо отдать им должное - не было ни тени возмущения, никто не отказался трудиться, не сказал: «Я не буду работать в этих условиях». Сегодня кто-то из докторов отметил: «Мы же знали, куда мы идём, мы же врачи». Надо - значит, надо. Работа такая», - с признательностью говорит Ботагоз Магжановна.

Хотя отношение медиков к своему труду не изменилось, то же самое нельзя сказать об организации их работы. В марте, который сейчас кажется  таким далёким, многие подходы пришлось пересмотреть и переосмыслить, вспоминает моя собеседница. На карантине вся больница была закрыта, вход - только один. Сотрудники приходили, переодевались, шли из «чистой» зоны в «грязную». Отработав, возвращались обратно через санпропускник, обязательно приняв душ. А врачам после обхода уже в обычной одежде ещё нужно было заниматься бумагами, вносить данные в информационные системы...

 «Очень сложно было организовывать. Менялось практически всё, начиная от костюмов и заканчивая зонированием всего здания. Да, санэпиднормы нами всегда соблюдаются, но здесь они должны были быть увеличены стократно. Честно скажу, был момент, когда казалось, что коронавирус - это ерунда, банальный грипп. Но когда по всей стране начали появляться тяжёлые больные, мышление стало совершенно другим», - рассказывает Б. Сулейменова.

К тем, кто до сих пор отрицает опасность новой, почти совсем не изученной болезни, она относится критически. «Мне кажется, люди так говорят, потому что это их не коснулось. Многие пишут в социальных сетях: «А вот болели ли ваши родственники, знакомые?» Да не дай Бог заболеть! Просто не дай Бог, потому что это довольно серьезное заболевание. COVID-19 однозначно существует, он не проходит, как обычный грипп, мы это видим и знаем. Поэтому мы так одеты, поэтому мы так себя ведем, потому что переживаем как за каждого больного, так и за свою безопасность», - подчёркивает врач.

Три месяца вдали от дома…

Явная перемена последних дней - внешний вид медиков. Если у себя в кабинете Ботагоз Магжановна может сидеть в привычном белом халате, то идя в стационар, она обязательно переодевается: маска, перчатки, одноразовый халат, щиток. Полный вариант костюма более основательный: комбинезон из специальной непромокаемой ткани, маска-респиратор, очки, сапоги, перчатки, хлопчатобумажный шлем - чтобы всё плотно прилегало. Иногда получается на-столько плотно, что на лицах медработников надолго остаются следы от масок.

Четыре, шесть, восемь часов - в защитном костюме, без возможности его снять... «Работать в нынешних условиях трудно не из-за того, что у нас тяжёлые больные. Тяжело в противочумных костюмах, когда ты весь запакован - настолько, что нигде не открыто ни кусочка кожи. Когда очки запотели, ты ничего не видишь, а тебе нужно оказывать помощь - конечно, вот это сложно. По 6 часов работать в закрытом пространстве в противочумном костюме - чтобы прочувствовать, надо, наверное, просто надеть его и походить так», - считает Ботагоз Сулейменова.

Как-то раз она сама после нескольких часов в «защите» поймала себя на мыслях о состоянии депрессии, однако моя собеседница не позволяет унывать ни себе, ни коллегам. Благо, чувство юмора не покидает медиков даже в самых непростых условиях. «Я иногда подходила к человеку и говорила: «Слушай, ты кто?!» Даже одна медсестричка спросила: «Ботагоз Магжановна, вы что, меня не узнаёте, что ли?» Ну, правда, не видно за очками, особенно если они запотевшие», - улыбается моя собеседница.

Пациенты тоже относятся   к ситуации с пониманием. «Один раз мы посещали провизорный госпиталь. Зашли к каждому, спросили, как питание, как обслуживание. «Да что вы! Наши космонавтики-инопланетянчики - они такие хорошие!» - ответили нам», - вспоминает Ботагоз Магжановна. Сердобольные граждане искренне переживают за врачей и усердно трудящихся медсестёр и санитарок, однако отдыхать и расслабляться им сейчас никак нельзя.

То, что Первая городская больница работает 24 часа в сутки, - не преувеличение. Три бригады работают здесь по скользящему графику, каждая - по 6 часов. После смены сотрудники 18 часов отдыхают и восстанавливаются, а затем отправляются на работу. В таком режиме они трудятся 14 дней, затем уходят на двухнедельный карантин, и снова - больница… При этом, начиная с 17 марта, практически никто из медиков не был дома - не положено, такие требования в нормативных актах. Только представьте - всё время отдыха и карантина они проводят в гостинице, вдали от родных и близких, и вот это оказывается намного труднее нескольких часов в «защите».

«Помню, записывали сюжет для телеканала. Медсестре из инфекции звонит дочка: «Мама, ты когда вернёшься, я так соскучилась, приходи скорее домой». До слёз. У нашего доктора Абубакира Маратовича Омаралиева 2 апреля родилась дочка Ясмина, третий ребёнок в семье и первая девочка, а он в этот день как раз зашёл на смену. Причём тогда я его спросила: «Подожди, ты хорошо подумал? Имей в виду, зашёл - будешь в гостинице жить, домой не пойдёшь». «Надо же работать. А кто будет? Я понимаю, куда я иду», - был ответ. И в этот же день ему звонят и говорят, что супруга родила. И всё. Он два месяца не видел своего ребёнка, апрель и май находился на работе», - рассказывает Ботагоз Магжановна.

Работников инфекционного отделения приняла у себя гостиница «Алтын Орда». Вне дома находятся и сотрудники провизорного госпиталя, их разместили в профилактории «Солнечный». Решить вопрос помогли в областном и городском акиматах, проживание оплачивается за счёт бюджетных средств. Для гостей там создали хорошие условия, однако дом есть дом…

«Три месяца находиться вне дома довольно непросто. Действительно происходит эмоциональное выгорание. С учётом специфики моей работы, я обязана заходить, смотреть, вести административный контроль. Казалось бы, я не нахожусь вне дома, могу ездить к себе, но состояние, когда видишь людей, своих сотрудников, у которых пропадает блеск в глазах, - очень сложное», - признаётся заместитель главного  врача.

Долгое время медикам удавалось сдерживать распространение коронавируса в регионе. Появилась надежда, что заболеваемость идёт на спад. Но, увы, нет - начали появляться завозные случаи, вновь возникла внутренняя заболеваемость. Поэтому сейчас приходится находить компромиссы - выводить людей в карантины, а оттуда в отпуск, чтобы дать им восстановиться. «ЗавотделениемГалияХауэсхановнаСыздыкова практически 3 месяца находилась на работе, а ведь её третьему ребёнку только год и 7 месяцев. Когда началась волна завозных случаев, мы её вывели, чтобы человек хотя бы   эмоционально отдохнул. К слову,  три доктора -  Галия Сыздыкова, Айнагуль Айтжановна Касибаева и Абубакир Омаралиев - с самого начала просто работали. И никто не сказал: «Я устал, я не могу, я не хочу, я боюсь». Медсёстры и санитарки также», - добавляет Ботагоз Сулейменова.

Поддержка разная нужна, поддержка разная важна

Отдельно заместитель главного врача хотела бы поблагодарить всех, кто помогал больнице в самый острый период. Кто-то поддерживал советом и делом, кто-то привозил экипировку и даже вкусности для сотрудников госпиталя. «Это «Есиль Диагностик» в лице директора Александра Владимировича Рылова, главный врач областной больницы Юрий Анатольевич Белоног. Они нам привезли 90 костюмов. Из Палаты предпринимателей СКО просто позвонили и сказали: «Знаете, мы к вам хотим приехать, помощь оказать». И тоже доставили полные комплекты - с очками, респираторами, сапогами. Профсоюз «Сенім» нам спонсировал костюмы. Была поддержка со стороны главных врачей области. Любая просьба всегда встречалась с пониманием. Это здорово. Дорогого стоит, когда тебе таким образом помогают», - считает Ботагоз Магжановна.

Конечно же, большое внимание и содействие медицинским работникам сегодня оказывает государство. Напомним, что согласно поручению Главы государства Касым-Жомарта Токаева, все, кто сегодня находится на переднем фронте борьбы с коронавирусом, получают выплаты согласно трем группам риска заражения. Группа среднего риска (врачи, средние и младшие медработники карантинных стационаров, санитарные врачи (госслужащие), водители скорой помощи) получает надбавку в 5 минимальных заработных плат (212,5 тыс. тенге), группа высокого риска (врачи, средние и младшие медработники провизорных стационаров и скорой помощи) - в 10 МРЗП (425 тыс. тенге). Группе очень высокого риска положена надбавка в 20 МРЗП (850 тыс. тенге в месяц). Сюда как раз относятся сотрудники Первой городской больницы - врачи, средние и младшие медработники инфекционного отделения.

«Март, апрель, май - выплаты прошли, не было никаких задержек. Всё проверяется и комиссионно утверждается. Я особенно радовалась, когда увидела, какие суммы получили санитарочки, а они были просто шокированы. Даже не годовую - двухгодичную зарплату получить одномоментно. Это много, но достойно. Я сама в студенческие годы работала санитаркой, и мне всегда обидно видеть, когда от человека столько зависит, но это неквалифицированный труд, и он так низко оплачивается. Да, иногда говорят - кто на что учился, но должна быть опора. Грамотный врач, назначивший лечение, огромное значение имеет, но без санитарочек, без сестричек невозможно работать. На них всё держится. Огромное спасибо Президенту и нашему местному руководству за то, что так правильно оценили этот труд», - благодарит Ботагоз Сулейменова.

За вклад, внесённый в деятельность системы здравоохранения, высокое профессиональное мастерство при исполнении служебных обязанностей, а также за самоотверженную службу в борьбе с коронавирусной инфекцией медики получают не только денежные выплаты, но и почётные награды. В конце мая на заседании коллегии областного управления здравоохранения с участием и.о. руководителя Нурлана Айманова и заместителя акима Северо-Казахстанской области Аскара  Сакипкереева поощрили 30 медицинских работников региона. В их числе оказались и сотрудники Первой городской больницы. На-грудные знаки «Отличник здраво-охранения» вручили врачу-инфекционисту Айнагуль Касибаевой и главной медсестре Наталье Полицыной, а нагрудные знаки «За вклад в здравоохранение» - медсёстрам Ирине Николаевне Широченко, Алпыш Абиловне Габбасовой и Оксане Николаевне Шайхильислямовой.

Терапия - королева медицины

Труд медиков на самом деле заслуживает всех наград мира, ведь именно они защищают жизни людей и их здоровье - не это ли самое ценное? Редкая профессия может сравниться с работой врача по степени ответственности и объёму работы. Надо ли говорить, что на карантине у врачей не было времени смотреть ставшие популярными онлайн-концерты? Ну а если ты занимаешь в больнице значимую должность, то работать приходится ещё больше.

У Ботагоз Сулейменовой каждое утро начинается с кучи отчётов. «Иногда бывает, что я накидаю себе план дел на день, но он остается в стороне, потому что жизнь вносит свои коррективы», - признается моя собеседница. Последние несколько месяцев её телефон не умолкает - даже нашу беседу пару раз пришлось прервать из-за важных рабочих звонков. «У меня всё время зарядка с собой, я не успеваю заряжать телефон. Как-то ночью поступил звонок со станции скорой помощи. Коллега говорит: «А вы вообще спите? Я как ни позвоню, вы всё время бодрячком, сразу включаетесь в работу, в обсуждение куда кого везти». Видимо, уже автоматически начинаешь соображать, что нужно сделать», - добавляет Ботагоз Магжановна. Практически  консультативный центр в одном лице!

Интересно, что Ботагоз Сулейменова вовсе не собиралась занимать руководящие должности. В Первую городскую больницу она пришла год назад, после выхода на пенсию. Хотела быть простым терапевтом, но пришлось стать вначале заместителем главного врача, а потом и исполняющей обязанности, заменив ушедшую на больничный Мариям Бапанову. «Когда нужно было заступить на пост, я сказала: «Я не умею быть главным врачом, я лечебник! Дайте лечить, мне лечить людей надо!» Но, оказывается, получилось», - отмечает моя собеседница.

Хотя она человек скромный и совсем не любит говорить о себе, мне удаётся узнать основные вехи профессионального пути Ботагоз Магжановны. Оказывается, её мама хотела, чтобы дочка стала врачом, поэтому она и пошла учиться в наш медицинский колледж, который, к слову, окончила с красным дипломом. Дальше поступила в Целиноградский мединститут (сейчас медицинский университет «Астана»). После этого в 1984 году отправилась в Караганду, где закончила интернатуру. «Большое спасибо хочу сказать своим первым учителям. Я начинала работать в Караганде. Это была 3 городская больница, потом ставшая центром травматологии и ортопедии имени Макажанова. Там меня научили тому, как нужно относиться к работе, как её построить, как правильно лечить», - отдаёт должное своим наставникам моя собеседница.

С мужем-полицейским ей пришлось поездить по стране, но в итоге семья осела в Петропавловске. Ботагоз Магжановна пришла сначала в железнодорожную больницу (которая во время её работы успела стать Первой городской), потом 6 лет трудилась в областной больнице. «Очень большую роль в моём сегодняшнем умении ответственно организовать работу сыграл главный врач областной больницы Юрий Белоног. Это менеджер и руководитель с большой буквы, умеющий грамотно  распределить силы и средства. Я многому научилась», - добавляет Б. Сулейменова. Потом, как вы уже знаете, она вышла на пенсию и хотела быть простым терапевтом, однако у судьбы были иные планы.

«Почему терапия?» - не могу я не спросить, ведь в медицине существует столько специальностей, на фоне которых терапия кажется не самым интересным выбором. Но Ботагоз Магжановна с таким подходом решительно не согласна. 

«Я никогда не боюсь работы. Я терапевт, а терапевты - пахари. Как говорил наш университетский профессор, терапия - королева медицины, причём, на мой взгляд, незаслуженно оценённая. Я действительно люблю терапию, для меня она очень важна. Да, кажется, то, что хирург прооперировал, это более значимо. Но зато терапевт собрал всё по крупиночкам, поставил диагноз и вылечил. Грамотная диагностика - главное, ведь чаще всего многие узкопрофильные заболевания находит именно терапевт. 90% всех заболеваний он должен знать и уметь их лечить. И к кому первым обращается пациент? К терапевту», - объясняет Ботагоз Сулейменова.

Больше всего она дорожит своими пациентами, их любовью и уважением. Определённое количество больных  она начинала лечить ещё много лет назад, и теперь они стали практически родными. По любому поводу они первым делом обращаются именно к Ботагоз Магжановне, как к человеку, которому безусловно доверяют. Некоторые даже знают, когда у неё день рождения и обязательно поздравляют с праздником.

«Был период, когда было очень сложно с работой и зарплатой, но из моего окружения никто не ушел из медицины. Я даже не задумывалась, почему я в этой профессии осталась. Наверное, это любовь к своему делу. Дороги уважение, понимание, прежде всего, признание. Я выхожу во двор дома и слышу: «Наш любимый милый доктор идёт!» Наверное, такое надо заслужить», - скромно говорит моя собеседница.

С удовольствием - на работу и домой

Родные давно привыкли к рискам и издержкам профессии Ботагоз Сулейменовой и знают: по вечерам её лучше вообще не трогать и не беспокоить, потому что напряжённая работа продолжается даже дома. Но из этого правила есть исключение. «Единственный, кому я доступна, это внук Арлан. То и дело слышу: «Ажека, то, ажека, это!» Я прошу - а можно чуть помолчать? «Ну давай хоть поговорим!» - отвечает. Ему уже 7 лет, в этом году пойдёт в школу», - с гордостью рассказывает счастливая бабушка.

Для Ботагоз Магжановны основная ценность - это близкие, те люди, кто заботится о ней и во всём поддерживает. «Моя семья - это мой муж Сабит, в этом году исполнится 38 лет, как мы с ним вместе. Он моя спина и опора, во всех моих начинаниях всегда рядом, всегда меня понимает, хотя может много не говорить. Мой домашний психолог - это моя дочь Салтанат, моя подружка. Моя семья - это внук Арлан и внучка-подросток Малика, дочь сына, и, конечно же, моя мама Бибижамал, которой скоро будет 81 год, однако, несмотря на возраст, она не боится никакой работы и даже сейчас готова прийти на помощь любому. Ещё у меня есть сестрёнка Сауле. У нас очень большая возрастная разница - 14 лет, но иногда кажется, что она старше, настолько правильные мысли высказывает. Все здесь, все рядом», - с удовольствием говорит Ботагоз Сулейменова.

В преддверии профессионального праздника ей хотелось быть пожелать коллегам-медикам такого же светлого семейного счастья, а ещё - идти на работу с удовольствием и возвращаться домой тоже с удовольствием.

«Всему нашему коллективу, всем врачам - здоровья, здоровья и ещё раз здоровья. Мы привыкли к по-желаниям здоровья, считаем их банальными словами и даже не задумываемся, что оно, и правда, самое важное в жизни. Когда есть здоровье, ты радуешься и солнышку, и дождю, а когда с ним  появляются проблемы, уже ничего не радует. Поэтому - здоровья! Хотелось бы, чтобы, с учётом всех обстоятельств, медиков ждало  повышение заработной платы. Особенно важно поддержать и поощрить молодых специалистов. Надо людям дать достойные условия, чтобы они работали и не задумывались о том, где возьмут кусок хлеба, могли себе позволить квартиру, питание, одежду, отдых. Это и врачей касается, и медсестёр, и санитарок. Ну и пусть вам сопутствуют мир и  лад в семье, удача и успех!» - такими словами завершила нашу беседу Ботагоз Магжановна.

«Проспект СК» присоединяется к тёплым словам. Дорогие медики, в ваш светлый и добрый праздник мы благодарим каждого из вас за самоотверженный труд. Желаем здоровья, профессиональных успехов, развития и процветания! И пусть каждый ваш пациент выздоравливает!

Светлана ДУБРОВИНА