БОЛЕЗНЬ, ЗАСЕВШАЯ В ПЕЧЕНКАХ

Гепатит. В настоящее время он является одним из самых распространенных и серьезных заболеваний в мире. Наверняка многие из нас немало слышали о нем, в народе его часто называют «желтухой» или «ласковым убийцей». Но за что заболевание получило такие своеобразные «прозвища» и так ли страшен гепатит? На эти и другие вопросы в преддверии Всемирного дня борьбы с гепатитом нам ответила врач-инфекционист первой городской больницы Галия Сыздыкова.

Гепатитная «галерея»

- Галия Хауезхановна, сначала хотелось бы узнать не о гепатите, а о печени - органе, который и становится «жертвой» болезни. Насколько важна роль печени для человека?

- Печень - один из жизненно важных органов, она выполняет множество различных функций: участвует в пищеварении, очищает кровь от ядов и токсинов, является хранилищем витаминов и минеральных веществ и др. Можно сказать, это наш «природный фильтр».

- И серьезный удар по нему наносит гепатит. Что же это за болезнь?

- Нужно отметить, что гепатит - понятие, обозначающее поражение печени с признаками воспаления. Это может быть инфекционная патология и неинфекционная, которая включает в себя токсический (при отравлениях), аутоиммунный гепатиты (при нарушении работы иммунной системы организма) и др. Вирусный же гепатит, как можно понять из названия, вызван вирусами, причем разными: А, B, C, D, E.

- Чем они отличаются друг от друга?

- Вирусы передаются по-разному: Aи E - энтерально (через рот), B, C и D - парентерально (через кровь). Самый «безобидный» из них - гепатит А, у него нет перехода в хроническую форму, он легко поддается лечению.

- Именно при гепатите A проявляется «желтуха»?

- Нет, «желтуха», то есть желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек может быть и при гепатитах B и C. В целом гепатит может протекать как в желтушной, так и безжелтушной формах.

- Вернемся к характеристике вирусов…

- В отличие от гепатита A, вирусы Bи C уже не так просты: они могут привести к хронической форме. Их совершенно не зря называют «тихими убийцами». Человек, зараженный такими вирусами, в течение многих лет не знает о своей болезни. Ярко выраженных симптомов нет. Присутствуют, конечно, небольшое недомогание, слабость. Но на них пациенты, как правило, не обращают внимания. Очень часто мы выявляем больных гепатитом случайно, например, при подготовке к какой-нибудь операции, когда берется кровь на анализ.

- В чем их главная опасность?

- С годами хроническое течение болезни приводит к тяжелым последствиям: циррозу или раку печени.

- Расскажите о ситуации с заболеванием в нашей области.

- В СКО с хроническим вирусным гепатитом B и Cна учете состоит больше тысячи человек. Достаточно часто у нас встречается гепатит C. За последние годы, благодаря скринингу, было выявлено немало больных.

Диагноз - не приговор

- Страх перед подтвердившимся диагнозом наверняка заставляет людей паниковать и даже отчаиваться…

- Паника - не лучший выход из ситуации. Повторюсь, гепатит A - излечим, гепатит B в 25 % случаев переходит в хроническую форму, а C - в 75 %. Но в нашей стране есть методы борьбы и с хроническим течением болезни.

- Интересно. Что это за методы?

- Казахстан является единственной страной на постсоветском пространстве, внедрившей специальную государственную программу, по которой больных хроническим вирусным гепатитом (в основном - вирусом C) обеспечивают бесплатными лекарственными препаратами. Кроме этого, в республике активно проводятся скрининговые исследования, направленные на диагностику вирусных гепатитов В и С.

- Все это - большое подспорье в борьбе с болезнью…

- Да, у людей появилась надежда на выздоровление. Вирусные гепатиты в острой форме мы, конечно, и раньше излечивали. Но при хронической форме положительных результатов практически не было. Сейчас же, благодаря уникальной республиканской программе, есть примеры, когда самые обычные люди побеждали гепатит. Появившиеся современные лекарственные препараты и техника для диагностики заболевания также здорово помогают врачам. К тому же в рамках программы в регионах были открыты гепатологические центры или кабинеты.

- А если говорить о нашей области…

- У нас при первой городской больнице Петропавловска действует гепатокабинет, в который из разных районов области направляются больные гепатитом для более глубокого обследования: фибросканирования, уточнения диагноза и т.д.

Здесь же необходимо сказать, что пациентов с гепатитом C достаточно много, а количество лекарственных препаратов ограничено. И в первую очередь лекарства (по решению гепатологической комиссии) получают пациенты с продвинутой стадией фиброза. Как показывает статистика, в среднем по республике 63 % людей, страдающих от хронического гепатита C, вылечились от этой болезни.

Следи за собой, будь осторожен!

- Галия Хауезхановна, как жить людям с хроническим гепатитом?

- Прежде всего, необходимо серьезно относиться к своему заболеванию: посещать врача, сдавать необходимые анализы и др. Кроме того, нужно забыть про любой алкоголь: он только усугубляет ситуацию. Правильное питание тоже играет немаловажную роль - желательно ограничить употребление жирной и жареной пищи.

- Что из себя представляет профилактика вирусных гепатитов?

- При профилактике гепатитов A и E большое значение имеет личная гигиена. Нужно тщательно мыть руки перед едой и после посещения туалета, употреблять в пищу только хорошо вымытые овощи и фрукты, чистую воду. Наиболее часто заражение вирусами Bи Cпроисходит через кровь. Поэтому, к примеру, не следует делать татуировки на дому: там никто не сможет гарантировать вам безопасное нанесение тату. Беспорядочная половая жизнь без использования презерватива, наркомания (когда один шприц - на всех) - тоже приводят к заражению. Добавлю, что человек, зараженный гепатитом Bи C, должен иметь индивидуальные предметы гигиены: бритву, ножницы. Если же больной поранился, то помощь ему следует оказывать крайне осторожно, избегая попадания крови зараженного на собственные ранки. Лучше всего в таких случаях использовать резиновые перчатки. Что касается гепатита D, то он не способен размножаться без вируса В, поэтому меры профилактики будут аналогичными.

- Что необходимо знать о вакцинации?

- Вакцинация проводится от гепатита Aи B. Отмечу, что если один из супругов болен гепатитом B, то другой обязательно должен сделать прививку. Кстати, вакцина от вируса Bпоявилась у нас в конце девяностых годов, еще тогда она позволила резко снизить заболеваемость его острой формой. А вот вакцины от гепатита C, к сожалению, не существует. Как объясняют ученые, вирус гепатита Cпостоянно изменяется и подобрать вакцину против него невозможно.

- Что делать, если появилось подозрение на заражение гепатитом?

- Главное - обратиться к врачу, а он уже назначит все необходимые в этом случае анализы и соответствующее лечение.

- Ну и в завершение - ваши пожелания в честь Международного праздника.

- Желаю всем крепкого здоровья, благополучия, а людям, зараженным вирусным гепатитом, не отчаиваться: болезнь можно победить!

Беседовал Павел РОЩУПКИН